Gastrostomia

DEFINICJA
Gastrostomia to niewielki otwór na brzuchu prowadzący do żołądka, przez który wprowadza się odpowiedni dren celem podawania posiłków choremu.

 

WYKONANIE ZABIEGU
Gastrostomię można wykonać chirurgicznie czyli operacyjnie, lub też - obecnie najczęściej - metodą endoskopową czyli przy użyciu gastroskopu. Metoda endoskopowa określana jest w skrócie mianem –  PEG od angielskiej nazwy: PerEndoscopic Gastrostomy.

 

WSKAZANIA
Gastrostomię wykonuje się, gdy chory nie może odżywiać się prawidłowo drogą naturalną. Powodem są najczęściej poważne schorzenia przełyku i otaczających go struktur oraz zaburzenia połykania (dysfagia). Do zaburzeń połykania dochodzi najczęściej w przebiegu różnych schorzeń neurologicznych, kiedy mięśnie odpowiedzialne za odruch połykania i odruchy obronne, które chronią układ oddechowy, zostają porażone i chory krztusi się przy próbach karmienia lub nie może połykać pokarmów stałych ani płynnych. Stan taki prowadzi w krótkim czasie do niedożywienia, które pogarsza stan chorego, a często przekreśla szansę na poprawę stanu zdrowia.
Gastrostomia daje możliwość prawidłowego żywienia osób z zaburzeniami połykania np. w takich schorzeniach jak stwardnienie boczne zanikowe (SLA) i inne choroby nerwowo – mięśniowe, przewlekły stan wegetatywny i śpiączka.
Wczesne rozpoczęcie żywienia przez gastrostomię jest skuteczne u chorych z udarem, u których doszło do zaburzeń połykania. Inaczej niż u pacjentów karmionych przez zgłębnik nosowo-żołądkowy żywienie za pomocą PEG pozwala na jednoczesne prowadzenie rehabilitacji czynności połykania. Podawanie pokarmu przez PEG można przerwać/zakończyć, jeżeli zostanie przywrócona czynność połykania pozwalająca na wystarczającą doustną podaż pokarmu bez ryzyka powikłań.

 

PRZECIWSKAZANIA

  1. Poważne zaburzenia krzepnięcia krwi
  2. Zapalenie otrzewnej lub rozsiew nowotworowy w otrzewnej
  3. Wodobrzusze
  4. Interpozycja narządów jamy brzusznej

 

POWIKŁANIA
Mimo, że odsetek udanych zabiegów wytworzenia gastrostomii przekracza 99%, a śmiertelność jest bliska 0%, zdarzają się rzadko powikłania typu:

  1. Krwawienie wewnątrzbrzuszne
  2. Perforacja (przedziurawienie) przewodu pokarmowego
  3. Zapalenie otrzewnej

Najczęstrzym powikłaniem jest miejscowe zakażenie rany wokół otworu gastrostomii, ustępujące po leczeniu.

 

JAKOŚĆ ŻYCIA
Ponad 80% pacjentów uznaje, że żywienie przez gastrostomię znacząco poprawiło jakość ich życia.

 

GASTROSTOMIA U PACJENTÓW MEDI-system
Pacjenci Ośrodków MEDI-system pozostają pod stałym nadzorem medycznym. Stan, w tym odżywienie Pacjenta, oceniany jest przy przyjęciu oraz wielokrotnie w czasie pobytu. Wszyscy Pacjenci, u których założenie gastrostomii jest uzasadnione klinicznie, a Pacjent wyrazi na to zgodę, mają zagwarantowaną możliwość wykonania takiego zabiegu. Jest on zwykle wykonywany w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w jednym z warszawskich szpitali w ramach tzw. "procedur jednodniowych". 



DLA ZAINTERESOWANYCH:
Wytyczne European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) dotyczące gastrostomii typu PEG publikowane w MEDYCYNIE PRAKTYCZNEJ

 

Nagrody MEDI-system: 

 

Szanowni Państwo, MEDI-system to zdecydowanie coś więcej, niż tylko medyczna opieka sprawowana przez najlepszą kadrę zarówno lekarzy, jak i pielęgniarek. To również coś więcej, niż wyłącznie placówka opiekuńczo-lecznicza, która w kompetentny i efektywny sposób pozwala powrócić do sprawności fizycznej, równowagi psychicznej oraz cieszyć się na nowo pełnią zdrowia. MEDI-system, to swoiste domy opieki, które w całościowy sposób, przy kompleksowym podejściu, troszczą się o najwyższe standardy opieki medycznej, pielęgniarskiej i rehabilitacyjnej. Nauczeni bowiem wieloletnim doświadczeniem, zawsze dopełniamy wszelkich starań, aby każda nasza placówka i każdy nasz oddział w pełni spełniał najsurowsze normy bezpieczeństwa, wysokie standardy komfortu, jak też wszelkiego rodzaju potrzeby i wymagania naszych pacjentów. Wiemy również doskonale, że domy opieki to miejsce, w którym i ciepło, i troska łączyć się powinny z profesjonalną opieką zdrowotną. Wiemy, albowiem, troszczymy się o naszych pacjentów z wyjątkowym zaangażowaniem i sprawujemy właściwą opiekę lekarsko-pielęgniarską na co dzień. Nasza doskonale wykwalifikowana kadra, dbając zarówno o rozwój swoich indywidualnych kompetencji, jak również o regularne poszerzenie i podnoszenie swoich kwalifikacji, jest w stanie zapewnić Państwu najwyższą jakość świadczonych usług medycznych i paramedycznych, sprawiając, że każdy z Państwa, trafiając do nas, będzie mógł znowu cieszyć się pełnią życia. Odpowiedzialność, rzetelności i dbałości o najwyższe standardy opieki medycznej, jak też długoterminowa pielęgnacja i całodobowa opieka, powodują, że nasze domy opieki stają się zawsze drugim domem dla naszych pacjentów. Zapraszamy do szerszego zapoznania się z naszą ofertą. Pamiętajmy, domy opieki, to również dom.

Wszystkie prawa zastrzeżone dla MEDI-system. Strona wykonana przez Allwelt